塩化ベンザルコニウム

編集者様へ、

新型コロナウイルス感染症パンデミックにおける職業関連の顔面皮膚炎の蔓延に関する前回の書簡(1)を拡張するために、私たちはここで、再利用可能なフェイスマスクマスクの導入と、それに関連する推奨される洗浄方法に関する懸念を提起します。 最近、Sundstrom SafetyTM マスクが当社の信頼の範囲内に導入されました。 スタッフは、使用後は毎回 ClinellTM Univeral ワイプ (GAMA Healthcare Ltd) でこれを掃除し、再度着用する前に乾燥させておくことをお勧めします。

製品安全データシート (2) によると、ClinellTM ユニバーサル ワイプには、塩化ベンザルコニウム (CAS no. 68424-85-1)、塩化ジデシル ジメチル アンモニウム (CAS no. 7173-51-5)、ポリヘキサメチレン ビグアニドなどのいくつかの消毒剤および防腐剤が含まれています。 (PHMB) (CAS 番号 27083-27-8)。

GAMA Healthcare は、EN14476 (3) に従って、ClinellTM Universal Wipes は「60 秒でコロナウイルスに対して効果がある」と報告しています。 興味深いことに、Kampf et al. (4) 無生物の表面上でのヒトおよび動物のコロナウイルスの残留性と不活化戦略に関する文献のレビューの中で、「0.05 ～ 0.2% 塩化ベンザルコニウムまたは 0.02% ジグルコン酸クロルヘキシジンなどの薬剤は、62- 消毒よりも効果が低い」ことが特定されています。単剤として研究した場合は、71% エタノール、0.5% 過酸化水素、または 0.1% 次亜塩素酸ナトリウム。

私たちの懸念は、顔の皮膚への刺激物への曝露に関するものです。 使い捨てのFFP3マスクから再利用可能なモデルに切り替えてから1週間以内に産業皮膚科クリニックを訪れるスタッフの数がすでに増加しており、これが現在推奨されている洗浄習慣の結果であると強く疑っています。 塩化ベンザルコニウムはよく知られた刺激物であり、特に頻繁に使用されます (5)。 スタッフはフェイスマスクを適用する前に拭き取り残留物を乾燥させることを推奨していますが、塩化ベンザルコニウムは揮発性物質ではないため、乾燥後も表面に残留します(6)。 現在、集中治療スタッフの間で必要とされているような長時間の着用により、マスクの圧力ラインに沿って刺激性接触皮膚炎が発症することは驚くべきことではありません。

ClinellTM ユニバーサルワイプに代わる広く入手可能な代替品がないため、スタッフは洗浄後にマスクを水道水で洗い流すことをお勧めします。 マスクは適用する前に乾燥させる必要があります。 同様の理由で、スタッフもワイプを扱うときは必ず手袋を着用する必要があります。

参考文献1. ファーガソンFJ、カニンガムL、ホワイトIR、マクファーデンJP。 新型コロナウイルス感染症パンデミックにおける職業性顔面皮膚炎。 https://www.bmj.com/content/369/bmj.m1743/rr-2 (最終アクセス日 2020 年 5 月 18 日) 2. 安全データシート バージョン 9、ClinellTM ユニバーサル ワイプ。 https://gama.getbynder.com/m/255ecfc30ab22332/original/Universal-Wipes-S... (最終アクセス日 2020 年 5 月 17 日)3. https://gamahealthcare.com/latest/clinell-efficacy-against-wuhan-coronav... (最終アクセス日 2020 年 5 月 17 日)4. Kampf G、Todt D、Pfaender S、Steinmannb E. 無生物表面上のコロナウイルスの残留と殺生物剤によるコロナウイルスの不活化。 J 病院感染症。 2020年3月; 104(3): 246–251.5。 ハン S、ヒューズ TM、ストーン NM。 消毒用バスオイル中の塩化ベンザルコニウムに対する屈曲性アレルギー性接触皮膚炎。 Br J ダーマトール。 2007年10月; 157(4):795-8.6。 ボンデュラント SW、デュリー CM、ハーベル JW。 塩化ベンザルコニウムを含む手指消毒剤を人間の皮膚に適用してから 1、2、4 時間後の持続的な抗菌効果を実証します。 J 感染制御。 2019年8月; 47(8):928-932。

競合する利益：競合する利害関係がない